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薬剤での治療行為に関するガイダンス―定量噴霧式吸入器_用藥指導-定量噴霧吸入劑(日文)

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薬剤での治療行為に関するガイダンス―定量噴霧式吸入器_用藥指導-定量噴霧吸入劑(日文)

2025/3/5

使用手順

定量噴霧式吸入器を初めて使用する、または数日間使用していない場合、空気中に向けて数回噴霧し、使用できるかどうか確認が必要になりますが、回数は製品の違いに応じて決定されます。

  • 吸入補助器(スペーサー)を使用しない場合
  1. 保護キャップを先に外し、延長チューブを取り付けます。
  2. 使用前に十分に噴霧器を振ってください。
  3. 吸入器を手に持ちます(吸入器の底を上に向けて、人差し指を底部分に置きます)。
  4. ゆっくり息を吐きだします。
  5. 延長チューブを口に含み、しっかりと唇を閉じます。延長チューブは噛まないでください。
  6. 口から息を吸い込むと同時に、人差し指で吸入器の底部分を下に押して薬液を噴霧させます。この時、安定した深い呼吸を維持するようにしてください。
  7. 吸入器を口から離し、唇をしっかり閉じて5~10秒間息を止めます。
  8. 軽く息を吐きながら、正常な呼吸へと回復させます。
  9. 2回目の吸入が必要な場合は、1~2分間待ってから、ステップ2~8を繰り返してください。
  10. 使用後は保護キャップをしめてください。
  • 吸入補助器(スペーサー)を使用する場合
  1. 保護キャップを外します。
  2. スペーサーの太いほうを噴霧器の吸入口に取り付けます。
  3. 保護キャップとスペーサーの細くなっているほうを接続します。
  4. 上下に十分に噴霧器を振り、同時に上述の接続箇所がしっかり接続しているかどうかを確認します。
  5. 人差し指で吸入器の底部分を押します。回数は医師の指示に従ってください。また薬剤がスペーサーから噴出されているかどうかを確認してください。
  6. 先に息を吐き出した後、保護キャップを取り外し、ただちに正常な呼吸速度でスペーサーの片側から吸い込みます。
  7. スペーサー内の薬剤を完全に吸い込めたことを確認後、吸入器を口から離し、唇をしっかり閉じて5~10秒間息を止めます。
  8. スペーサーを取り外し、保護キャップを締めます。
  9. スペーサーはぬるま湯で常時きれいに洗い、ただちに自然乾燥させてください。

使用上の注意事項

  • オルベスコ(Alvesco)ぜんそく治療薬を除き、その他の薬剤は毎回使用前に必ず十分に振ってからご使用ください。
  • 吸入器内には圧力がかかっていることから、絶対に無理に容器を開いてはなりません。また室温化で保管(摂氏50度以上の温度環境で保管してはなりません)してください。
  • プラスチック製吸入口は定量噴霧液の製品に合わせて使用します。異なる製品に適当に吸入器を組み合わせて使ってはなりません。
  • ステロイドを含む薬剤の吸入後は、必ずうがいをして口腔カンジダ症の感染を防止してください。
  • 児童や高齢者の方はスペーサーを使用することで、薬剤の吸入をサポートできます。

クリーニング

  • 噴射部分と吸入口は最低1週間に1回乾いたティッシュまたは布できれいにクリーニングし、つまりを防止してください。ただし水洗いや水中に入れてはいけません。
  • つまった場合は、噴射部分をクリーニングし、また細い針で噴射口及び薬剤投入口をクリーニングしてください。

薬剤の残量の判断

  • ベロテック(Berotec@)N 200 MDI定量噴霧剤、Berodual® N 200 MDI定量噴霧剤:薬剤の容器部分を水中に入れて、その浮き上がってきた状況に応じて判断します。
  • セレタイド・エボヘイラー(Seretide™ Evohaler)250、セレタイド・エボヘイラー(Seretide™ Evohaler)125:薬剤の容器部分を水に入れてはなりません。吸入器にあるカウンターにより残量を判断できます。
  • フォスター(Foster)定量吸入剤、オルベスコ(Alvesco)ぜんそく治療薬:本体に貼付されている開封日にから残量を計算できます。

本院で取り扱われている当該タイプの薬剤

  • ベロテック(Berotec@)N 200 MDI定量噴霧剤(定量当たりの含有量:フェノテロール臭化水素酸塩(Fenoterol hydrobromide) 100μg。1瓶当たり200吸入。
  • Berodual® N 200 MDI定量噴霧剤(定量当たりの含有量:イプラトロピウム(Ipratropium bromide) 21 μg +フェノテロール臭化水素酸塩(Fenoterol hydrobromide) 50μg)。1瓶当たり200吸入。
  • セレタイド・エボヘイラー(Seretide™ Evohaler)250 (定量当たりの含有量:フルチカゾンプロピオン酸エステル(Fluticasone propionate) 250 μg +サルメテロールキシナホ酸塩(Salmeterol xinafoate) 25 μg ) 1瓶当たり120吸入。
  • セレタイド・エボヘイラー(Seretide™ Evohaler)125 (定量当たりの含有量:フルチカゾンプロピオン酸エステル(Fluticasone propionate) 125 μg +サルメテロールキシナホ酸塩(Salmeterol xinafoate) 25 μg ) 1瓶当たり120吸入。
  • フォスター(Foster inhaler)定量吸入剤(定量当たりの含有量:ベタメタゾンジプロピオン酸エステル(beclomethasone dipropionate)100mcg+ホルモテロールフマル酸塩水和物(formoterol fumarate dehydrate) 6 mcg) 1瓶当たり120吸入。
  • オルベスコ(Alvesco inhaler)ぜんそく治療薬(定量当たりの含有量:シクレソニド(Ciclesonide) 160mcg ) 1瓶当たり60吸入。
Reference
  • 藥品仿單:Metered-Dose Inhaler(定量噴霧吸入劑)
  • Micromedex® 2.0 [Internet]. Truven Health Analytics Inc. c2022
  • UpToDate® 2022[database on the Internet]
製作單位:藥劑部 編碼:HE-P0011-J
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