放射線治療與頸部肌肉纖維化

2024/4/23

由於腫瘤侵犯、手術切除及放射線治療，會讓頸部軟組織結疤及組織纖維化，導致頸部肌肉較僵硬。原本有彈性的頸部皮膚、肌肉、肌腱等組織變硬，造成脖子轉動不易、日常生活不便及姿勢不良。

頸部肌肉纖維化在放射線治療後可能發生，其範圍程度視接受的輻射劑量及所產生的纖維化程度而定。

預防頸部肌肉纖維化(僵硬)之方法

運動都是以和緩、漸進為主，切忌做突然快速的動作。運動時請坐在有靠背的椅子上，肩膀自然放鬆下垂，將雙手放在大腿上面，自然呼吸，請勿憋氣。
頸部關節活動運動：下列運動各做 10 ~ 15 次，每次動作時間約 10 ~ 15 秒，以輕鬆和緩為原則，請勿用力牽扯。
1. 頸部前屈(a-1)及後仰(a-2)：緩慢的將頭部向前彎曲到底，然後回到中線。再將頭部緩慢的向後伸展直到可以忍受為止，再慢慢的回到中線。
2. 頸部左(b-1)右(b-2)轉動：將頸部向左緩慢轉動到底，回到中線；再向右做同樣的動作。
3. 頸部旋轉運動：將頸部向順時鐘方向緩慢轉動 1 圈，再由逆時鐘方向轉動 1 圈。
4. 頸部側斜(c)運動：將左邊的耳朵緩慢向左肩靠攏，回到中線；再向右做同樣的動作，請注意肩膀不要抬高。

參考資料

Pérez, I. M. M., Pérez, S. E. M., García, R. P., Lupgens, D. Z., Martínez, G. B., González, C. R., Yáñez, N. K., & Hernández, F. R. (2023). Exercise-based rehabilitation on functionality and quality of life in head and neck cancer survivors. A systematic review and meta-analysis. Scientific reports, 13(1), 8523. https://doi.org/10.1038/s41598-023-35503-y
Ramia, P., Bodgi, L., Mahmoud, D., Mohammad, M. A., Youssef, B., Kopek, N., Al-Shamsi, H., Dagher, M., & Abu-Gheida, I. (2022). Radiation-Induced Fibrosis in Patients with Head and Neck Cancer: A Review of Pathogenesis and Clinical Outcomes. Clinical Medicine Insights. Oncology, 16, 11795549211036898. https://doi.org/10.1177/11795549211036898