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骨水泥術後衛教說明

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骨水泥術後衛教說明

2024/9/18

醫療器材名稱:骨水泥。

醫療器材說明

  • 人工骨水泥灌注手術利用微創技術,將骨水泥注入壓迫性骨折椎體內,快速硬化,穩定脊椎,減輕疼痛,適合骨質疏鬆病人。

使用時機

  • 脊椎椎體因骨質疏鬆、創傷甚至癌症侵蝕而造成的椎體骨折。

可能副作用

  • 骨水泥外滲造成神經壓迫,小於1 % ( 0.4 % )的人因此造成下半身完全癱瘓,約1 ~ 10 % 的人可能因此造成神經損傷,其中轉移性腫瘤病人約 10 %,而骨質疏鬆造成壓迫性骨折病人約1 %。
  • 施行骨水泥注射時,可能因病人之特異性體質,導致骨水泥流入靜脈之中,造成肺部栓塞,嚴重時可能造成死亡,發生率小於1 %。
  • 椎-椎體重建手術之後,可能因該節強度增加,而改變上下節椎體之受力強度,進而造成其後續之骨折現象;根據外國追蹤兩年之資料,發生率約12 ~ 20 %。
  • 對骨水泥過敏,甚至休克死亡者,國外曾有個案報告;該過敏反應進行快速,有極高之死亡率。
  • 大血管之損傷,發生率小於1 %。
  • 腦膜破裂造成腦脊髓液外漏,發生率小於 1 %。

術後照護須知

  • 依醫師指示,需穿戴背架 1 ~ 3 個月。
  • 手術後約有 10 % 病人,有腰部慢性悶痛情形,可使用藥物治療。
  • 手術傷口保持乾燥。
  • 術後注意事項,詳見如腰椎術後衛教單張。
  • 定期門診追蹤。
參考資料
  • Mark S. Greenberg. (2019). Handbook of Neurosurgery 9th Edition. Thieme.
製作單位:神經外科部 編碼:HE-20095
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