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胸腔超音波指引胸腔引流管放置術後衛教說明

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胸腔超音波指引胸腔引流管放置術後衛教說明

2024/1/30

如何置入引流管?

利用超音波指引下選擇最安全的位置將引流管放置到正確的肋膜腔內,減少併發症的產生。

哪些病人須置入引流管?

  • 肋膜的病變:大量肋膜積水造成的呼吸困難、惡性肋膜積水。
  • 膿胸
  • 氣胸
  • 血胸

檢查前注意事項有哪些?

  • 詳閱檢查說明書,於檢查當日簽署平板同意書。
  • 檢查前不需禁食。
  • 檢查當天請穿寬鬆的兩截式服裝以方便檢查,勿穿著束衣束褲。
  • 若有尿毒症、長期接受血液透析治療、出血傾向、使用阿斯匹靈等抗凝血劑或對局部麻醉劑過敏的病史,應事先通知醫師。

可能有哪些副作用?

  • 最主要出現的併發症是氣胸,發生機率不同,但大多在 10 %以內。
  • 出血、咳血、感染、低血壓、低血氧症或肝脾穿刺傷。
  • 少數病人會抱怨焦慮和穿刺部位疼痛。

術後照護須知

  • 正常情況下,不需每日換藥,但應每日觀察傷口有無異常分泌物,若有異常情形,則應提早至門診請醫師診視。
  • 引流管應以安全別針固定於上衣,避免固定於外褲以防拉扯脫落。
  • 若管路不慎脫落,則應提早至門診請醫師診視。
  • 病人檢查完畢後若有大量咳血、呼吸困難、胸痛等不適症狀,請儘速告知醫護人員或至醫院檢查。
  • 請依醫師指示回門診複診。
參考資料
  • Anderson, D., Chen, S. A., Godoy, L. A., Brown, L. M., & Cooke, D. T. (2022). Comprehensive Review of Chest Tube Management: A Review. JAMA surgery157(3), 269–274. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2021.7050
製作單位:內科部胸腔科 編碼:HE-10226
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