認識「痛風」是什麼
隨著飲食文化趨於多元,許多代謝性疾病也層出不窮!像是有「皇帝病」之稱的痛風,也變得更為普遍。究竟甚麼是「痛風」呢? |
食藥署指出,痛風(GOUT)是一種體內普林(purine)代謝異常的疾病,導致尿酸濃度升高。當體內產生太多的尿酸,或是身體不能有效將尿酸排出體外時,多餘的尿酸就會結晶沉積在關節(俗稱痛風石)造成急性發炎反應,導致病患劇烈疼痛或行走不易。
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造成痛風的主因,尿酸生成過多或代謝減少
(1) 尿酸生成過多:包括過量攝取普林、腫瘤溶解症候群(白血病或惡性淋巴瘤)、溶血性貧血以及化療的併發症等。 (2) 尿酸代謝減少:例如先天尿酸代謝機能異常、慢性腎臟炎、糖尿病酮酸中毒及酒精中毒等。 |
預防痛風,從飲食做起
人體約有20 %的普林是由飲食獲得,高普林食物容易導致體內尿酸濃度上升造成尿酸結晶,因此,「控制普林攝取」對於曾有痛風發作的患者而言尤其重要: (1) 控制肉類攝取:少吃紅肉(牛、羊、豬肉),可以用魚肉、豆類、蛋、乳製品來取代,吃火鍋時儘量不要喝湯底。 (2) 降低高普林食物攝取:如甲殼類海鮮(蚌蛤、蛤蜊、干貝、蝦、蟹)、菇類(香菇、草菇、洋菇)、豆類(黃豆、黃豆芽)、酵母粉、小魚乾。 (3) 降低酒精攝取:部分酒類本身就含有很高濃度的普林,如紹興酒和啤酒。且酒精會影響尿酸代謝,酒精濃度愈高,對腎臟健康影響也愈大,故平時不常喝酒的人若短時間攝取大量酒精,也可能誘發急性痛風發作。 (4) 降低脂肪攝取:攝取過多脂肪會抑制尿酸代謝,增加痛風發作的風險。動物性脂肪(尤其是肥肉)和油炸類食物要降低攝取。 (5) 每日充足飲水:每日飲水量務必維持在2000 C.C.以上,幫助身體排泄尿酸,同時預防腎結石。 想要遠離痛風,充足的睡眠、良好的飲食習慣、適當的運動、維持標準體重,都是讓您維持健康的不二法門。
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痛風了,是不是一定要吃藥?
「醫生,我有痛風,是不是該吃藥?」別急,食藥署先帶您了解三種常見的痛風類型及如何治療與預防:
①無症狀高尿酸血症:當血液中驗出尿酸過高,但是沒有明顯症狀時,通常不需用藥治療,但須找到發生的原因,並予以控制。一般來說,空腹血中尿酸濃度的正常值為男性3.0至7.0 mg/dL,女性2.5至6.5 mg/dL。 ②急性痛風:治療方式以用藥為主,常用藥品包括秋水仙素、類固醇或非類固醇消炎止痛藥等。這些藥品的效果快速,通常在服藥後症狀會立即緩解。 ③慢性痛風:除了按時服用抑制尿酸合成劑(如Allopurinol及Febuxostat)、增加尿酸排除劑(如Benzbromarone、Sulfinpyrazone及Probenecid)、尿酸分解劑(如Pegloticase)等方法外等方法外,也可從飲食方面著手,避開高普林食物,多吃蔬菜水果以鹼化體質,少吃甜食或炸物,每日足量的飲水,對於慢性痛風的預防都有幫助。 |
痛風病人應遵照醫師醫囑服用藥品,並定期監測血中尿酸濃度。別忘了,對抗痛風有賴於飲食、運動和藥品三者配合,平日也應養成良好的生活習慣、規律作息,替自己的健康做把關。