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糖尿病酮酸血症(DKA)

為血糖明顯升高(通常大於 200 mg/dL)，且合併酮體增加及代謝性酸血症。

高血糖高滲透壓狀態(HHS)

為血糖極度增高(大於600 mg/dL)，合併血液滲透壓升高、脫水，且無明顯酮體增加及代謝性酸血症。

上述兩種高血糖狀態常見症狀包括：

• 多吃、多喝、多尿、倦怠、虛弱
• 皮膚乾燥、脫水、眼眶凹陷
• 心跳加速、血壓降低
• 嚴重時可能出現意識混亂或昏迷

其中：

• 高血糖高滲透壓狀態(HHS)：可能出現意識障礙，甚至昏迷。
• 糖尿病酮酸血症(DKA)：可能出現噁心、嘔吐、腹痛、呼吸急促合併呼氣有水果味的症狀，尿液中有酮體。

出現上述症狀時，病人應立即就醫治療。

為什麼會發生酮酸中毒、高滲透壓高血糖症？

常見誘發原因包括：

• 感染、手術、外傷、中風或心肌梗塞等壓力狀態。
• 未依醫囑使用胰島素或服藥。
• 糖尿病治療不規則或未診斷。
• 情緒壓力（如焦慮、不安）。
• 飲食控制不佳。

高血糖之治療處置

• 立即就醫，依醫囑指示使用胰島素、藥物治療。
• 治療感染、受傷症狀。
• 能進食無特別限制者，多喝開水及注意保暖。
• 密切監測血糖及體液電解質狀況。

如何預防高血糖？

• 規律就診並在醫師指示下按時服用降血糖藥物或胰島素注射，不可自行停藥。
• 定期與糖尿病照護團隊連繫。
• 密集自我監測血糖。
• 規律運動，但當飯前血糖值超過250毫克/百毫升及飯前血糖值低於70毫克/百毫升時皆不應運動。
• 了解高血糖急症症狀，如：噁心、嘔吐、脫水或發燒等，意識清楚者注意水份補充、保暖。
• 提高自我警覺，監測血糖若血糖居高不下，及早就醫。
• 神智清醒者，可多補充水分。