科室介紹
特色介紹
Feature中國醫藥大學附設醫院中醫兒科為孩童們打造了全台唯一兒科特色治療門診,於環境友善的兒科優質門診治療區,除了採用傳統望聞問切四診診察、給予口服中藥之外,同時提供其他中醫兒科特色醫療,包括雷射針灸、小兒推拿、穴位敷貼、中藥薰鼻、中藥藥浴及中藥臍敷等外治法,基於小兒臟器清靈,外治之法效力易達病所,不僅提供服藥困難或不願服藥之患童另一個治療選擇,還能讓孩子們接受更全面、完善的優質健康照護。
能運用的兒科常見疾病有:兒童過敏性疾病如異位性皮膚炎、氣喘及過敏性鼻炎、厭食便秘腹瀉等消化道疾患、兒童生長發育、兒童神經疾病如妥瑞症及注意力不足過動症等,中醫兒科治療門診整合中醫內、外治法,發展預防、治療與保健的優質獨特門診。
小兒優質治療門診時段
小兒優質治療門診時段 |
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過敏性鼻炎是兒童最常見的慢性過敏性疾病,且常合併過敏性結膜炎、鼻竇炎、中耳炎、睡眠呼吸障礙(打呼、阻塞性睡眠呼吸中止症)、尿床、過動症等問題,甚至影響孩子的生長發育與日常生活,須及早重視並治療。本科提供兒童過敏性鼻炎優質照護門診,根據不同體質與病程,提供精準、個人化療程,除了口服中藥,還搭配雷射針灸、穴位推拿等治療,提高治療效果。過敏性鼻炎兒童中醫體質上多屬於肺脾氣虛,容易反覆感冒、身材瘦小,除了中藥或服用中藥膏方調理體質外,也可選擇季節性穴位敷貼(三伏貼、三九貼)治療改善過敏體質,最重要是正確的飲食與運動,減少攝取冰冷寒涼食物,加強戶外運動、游泳等鍛鍊,家長也能至門診諮詢中醫保健養生飲食與按摩推拿,陪伴孩子一起戰勝過敏性鼻炎!
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掛號連結:賴琬郁醫師
兒童過敏性鼻炎
護眼顧鼻操
兒童氣喘為兒科常見呼吸道慢性發炎疾病,表現出反覆咳嗽、呼吸困難、喘鳴聲等臨床症狀,是造成兒童急診就診、住院和缺課的主因。近代許多報告都指出,全世界兒童氣喘病的罹病率持續增加中,台灣也不例外,約每十個孩童就有一個罹患氣喘,早期給予氣喘兒適當治療,不僅可防止呼吸道永久的傷害,使患童擁有正常生活,亦能保持其正常肺功能。本科與本院兒童胸腔科、兒童過敏免疫風濕科進行中西醫整合照護,提供過敏原檢測、肺功能檢查等檢查項目,讓孩童接受更完整的治療與評估以監測氣喘控制程度;更設有「中醫小兒氣喘加強照護門診」,針對年齡12歲以下氣喘患童,除了口服中藥,並搭配針灸、穴位推拿、穴位敷貼、氣霧吸入、中醫衛教與中醫診斷儀器輔助評估,能協助氣喘的控制,並改善氣喘兒與家長的生活品質。
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掛號連結:王婕醫師
異位性皮膚炎會出現反覆搔癢與皮膚紅疹,且越抓皮膚越癢、皮膚發炎越嚴重,為兒童常見過敏性疾病之一,患童皮膚屏障不佳,易受過敏原或外界刺激而誘發,兒童皮膚表皮是過敏三部曲之第一部曲,及早減緩患童過敏體質,守住皮膚防禦層,避免日後一系列過敏性疾病好發之機率。本科與西醫兒童過敏免疫科醫師合作開設兒童過敏中西醫聯合門診,給予中西醫皮膚保健與飲食衛教諮詢、過敏原檢測、皮膚保水度測試,並搭配中藥藥浴,並針對各種皮膚病灶型態設計多種外用藥膏,提供非類固醇藥物的選擇,對於較嚴重之中重度患童提供個人化治療與濕敷,協助患童早日免於異位性皮膚炎之侵。
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掛號連結:王婕醫師
濕敷療法
兒童成長一直是家長最關心的課題之一,透過身高、體重及第二性徵發育的觀察,可及早發現生長發育的潛在問題。若出現身材矮小或身高增加過快且伴第二性徵的發育的情況,需要進一步診察。
學齡前兒童過重及肥胖盛行率為18.1%,其中不當飲食、生活型態、身體活動是造成肥胖的重要因素,且兒童期肥胖和成人肥胖盛行率有關。 肥胖也會影響青春期身高發展,即時治療對身高與發育可獲得改善。
觀察兒童成長過程如同檢視寶貝整體健康表現,本院中醫兒科設置兒童成長及體重管理門診,並由受過西醫兒童生長發育訓練之中醫師為您寶貝的健康把關。針對肥胖兒童及對身高不滿意的青春期兒童,除了提供傳統的望、聞、問、切診療外,根據病況安排抽血、影像學檢查,同時也利用評估量表及中醫診斷儀器輔助評估病情,依據病人病況,提供包含無痛且非侵入性的低能量雷射針灸、小兒推拿、耳穴貼壓之自費選擇以及飲食建議與中醫衛教等,並搭配開立合適且個人化的口服中藥。
兒童肥胖與成人肥胖有關。女童肥胖與第二性徵有關。
Wenyan Li,etc.Int J Environ Res Public Health. 2017 Oct; 14(10): 1266. Association between Obesity and Puberty Timing: A Systematic Review and Meta-Analysi
患者分為接受雷射針灸及飲食控制,及非雷射針灸及飲食控制兩組進行試驗,接受雷射針灸的組別在腰臀比、生活品質、BMI、食慾控制方面達統計學意義。
Robby Gunawan Sebayang, ect. Effects of Laser Acupuncture and Dietary Intervention on Key Obesity Parameters, Med Acupunct. April 2020; 32(2): 108–115. doi: 10.1089/acu.2019.1398
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掛號連結: 林怡君醫師、王婕醫師、賴琬郁醫師、陳曉平醫師、許有志醫師
兒童生長發育
妥瑞症是兒少時期好發的神經生理性疾病,常見症狀為不自主發出動作及聲語「抽動 (tics)」,易因緊張焦慮、感冒、季節變化及不當飲食而病情加劇,有時伴隨注意力不足過動症、強迫症及睡眠異常等。本科黃正豪醫師專注於妥瑞症中醫藥臨床研究十多年,臨床發現有近九成孩童同時有合併鼻過敏症狀,因此調整過敏體質也是當務之急,治療方法依循不同體質搭配中藥及針灸併治,穴位以頭皮針為主,除了可減緩孩童緊張的情緒,更可直接刺激大腦皮層的穴位,例如百會、四神聰、足運感區、神庭、頭臨泣及頭維穴,可活化前額葉的神經活動改善症狀。
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掛號連結:黃正豪醫師
「過動症」全名為「注意力缺失過動症」,小朋友常出現「忘東忘西」、「容易分心」、「無法安靜下來」、「缺乏耐心」等等表現,目前認為和腦部額葉發育較有關聯。本院特別設立「過動症中西醫聯合門診」,由中、西醫師共同協助評估、討論與給予最好的治療,並提供「中藥」與「針灸」治療,可以有效幫助腦部的神經發育,對於怕痛的小朋友,本院更有「雷射針灸」的替代方案,利用低能量雷射刺激穴位達到治療的效果也為過動症的小朋友提供完善的服務與保護。
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「兒童腦性麻痺」在兒科領域是複雜且困難的疾病,病因是在出生前、中、後期,因疾病因素導致腦部的運動中樞損傷,臨床表現非常多樣,一般以四肢肌肉痙攣、緊繃、不協調最為常見,常常合併有生長發育遲緩的問題,照護上需要家屬極大的耐心。 腦麻的兒童在治療上相對複雜,需要多科別、跨領域的醫師共同協助,中藥主要針對腦性麻痺兒童常出現的「厭食」、「生長發育遲緩」、「便祕」等症狀著手,針灸一般針對頭皮穴區刺激,增加腦部的神經傳導,減少肌肉張力的痙攣緊繃,並針對怕痛的小朋友,本科提供「雷射針灸」的替代方案,能大幅減低小朋友的疼痛感。藉由中西醫合併治療的方式,不僅能減少家屬的照護負擔,也能幫助腦麻小朋友在未來能取得更好的生活品質。
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掛號連結:許有志醫師
兒童癌症為台灣兒童第二大死亡原因,不僅造成患童身心病痛,更會帶給家庭強大衝擊與負擔,根據中華民國兒童癌症基金會多年的統計,台灣每年約有五百五十位新發病個案數,然而在現代化的治療照護下,兒童癌症治療成效良好,超過八成的癌童可被治癒,且早期治療預後更佳。本科與西醫兒童血液腫瘤科醫師長期合作照護,透過中西醫整合評估,依據癌童的體質及病況給予個人化醫療,使用攻補兼施的中藥扶助正氣、祛除病邪,以助人體回到陰平陽祕的狀態,中醫輔助治療癌症不僅能緩解手術及化放療過程中所產生的副作用,並且增加西醫療效,中西醫聯手與患童一起對抗癌症病魔,共同提升病患的生活品質。
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「發展遲緩」是指兒童在6 歲以前,因為生理、心理、社會環境等因素,導致在認知、粗/細動作、語言、社交/行為、情緒發展等方面,較同年齡的兒童發展來得緩慢。根據世界衛生組織(WHO))統計,發展遲緩的發生率約為 6 8 %。雖然台灣早期療育系統漸臻完善,但仍然存在公立單位安排治療的前置作業時間較長、自費療育課程價格偏高或城鄉醫療資源分配不均等問題,天下父母心,家長們仍會竭盡心思與精力來尋求各式資源來幫助自己的孩子。
本團隊具豐沛早期療育經驗,為協助辛苦的孩童及家長,特別開設「中醫兒童發展遲緩門診 」,希望讓發展遲緩、腦 性麻痺、自閉症、多重障礙、學習障礙、罕病的孩童,可以透過中醫特色診療,逐漸趕上同齡兒童的發展里程,並協助身心障礙兒童,改善其受限和依賴程度。臨床上,中醫常使用到的治療方法包含:針灸 包含傳統針灸與雷射針灸 、口服中藥、小兒推拿、穴位敷貼、藥浴等治療方法。
中醫師會視情況使用其中一種或併用數種治療方法,許多臨床研究與案例報告顯示,中醫療法對於發展遲緩孩童的認知、粗/細動作、語言、社交/行為、情緒發展多可獲得改善。此外,同時也會針對睡眠、呼吸道(如:過敏、感冒)、腸胃道(如:吞嚥、消化不良)、情緒等「共病」一起治療,減少孩童整體的不適,提升生活品質。
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根據國民健康署106年「兒童青少年視力監測調查計畫」顯示,台灣兒童在小學一至四年級度數大幅增加,18歲以下的近視率將近9成。高度近視會增加各種眼疾併發症的發生風險。建議學齡兒童閱讀書本時應保持燈光充足且距離35-40公分、使用3C產品時間應使用30分鐘休息10分鐘、每日戶外活動大於2小時,配合均衡飲食、早睡早起,更應積極控制度數,減緩近視發展。
本團隊依據經絡學說,研擬一套護眼操,搭配中醫視力相關小兒按摩、保健衛教講座,深入台中市國小校園,為學童的視力保健盡一份心力。
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