台灣居家血液透析是由中國醫藥大學附設醫院黃秋錦教授於2010年開始推廣至今約有15年,目前已經成功訓練34位病人回家進行血液透析,推廣居家血液透析的原因是為了延長透析病人的生命及改善生活品質。
在台灣民眾心目中, 血液透析是一種複雜、困難且高風險的醫療行為, 即使病人有意願接觸居家血液透析, 但缺少家庭支持使得推廣遲滯不前。 為此,中國醫藥大學附設醫院醫療團隊聯合資訊部門共同開發「居家血液透析智能監控與預警系統」,為居家血液透析安全把關。
居家血液透析的優勢總結為「三好一少」:一好: 吃得「好」:透析效果佳,病人飲食更自由。二好: 精神「好」:透析後不疲勞,精神體力佳。三好: 品質「好」:減少心臟負擔,降低心血管併發症風險,提升生活品質。一少: 藥物「少」:減少高血壓藥物使用,改善血壓和腸道健康。
台灣健康保險署已經公告於2025年5月起正式給付居家血液透析,希望能有更多醫療院所一起來推動居家血液透析,造福更多透析病人。
病人可以透過CMUH「智慧透析應用程式」的遠端監控和預警系統安全地在家中進行血液透析。預警系統會收集並進一步分析接收到的生命徵象和機器數據,以產生針對每個病人量身定制的警報。每個臨界值和透析狀況的警報將同時發送給腎臟科值班醫師和護理人員。居家血液透析遠端監測預警系統已在CMUH成功測試超過20,000次。在家進行血液透析每年可以為患者節省 90 天往返於醫院和家中的時間。
研究論文
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監控機制
中國醫藥大學附設醫院腎臟科聯合資訊室及透析廠商,在病人家中安裝居家血液透析系統及資訊傳輸裝置,將病人家中的透析資訊藉由網路傳回到本院主機,本院接收居家血液透析資訊之主機中安裝有智能監控系統,能即時監測病人透析狀況,過濾可能發生危險之先兆,推播警訊給值班醫護及病人,並提供處理對策。所有透析資訊可儲存並做為系統改進及優化之資料,未來可聯合人工智能成為個人化醫療智慧安全雲端。